Aumentan los riesgos de salud mental para los sobrevivientes de COVID-19

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Los riesgos para la salud mental aumentan incluso después de una COVID-19 leve. Jonathan Knowles / Getty Images
  • Un estudio que rastreó a los sobrevivientes de COVID-19 descubrió que tenían más probabilidades de desarrollar problemas de salud mental que otros durante el año posterior al diagnóstico.
  • Los investigadores vieron un mayor riesgo incluso para aquellos cuyo COVID-19 era lo suficientemente leve como para no necesitar ser hospitalizados.
  • Las condiciones que los investigadores investigaron incluyeron ansiedad, depresión, uso de opioides y deterioro cognitivo.

Los investigadores continúan investigando los efectos a largo plazo en la salud del COVID-19, o «COVID a largo plazo».

Usando bases de datos del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA) de los Estados Unidos, un nuevo estudio ha catalogado una variedad de problemas de salud mental en los 12 meses posteriores a la infección con SARS-CoV-2.

El estudio encontró que las personas que sobreviven al COVID-19 tienen un mayor riesgo de problemas de salud mental en el primer año después de la enfermedad.

El investigador principal del estudio es Ziyad Al-AliD., jefe del servicio de investigación y desarrollo del Sistema de Atención Médica VA Saint Louis y epidemiólogo clínico y profesor asistente en la Universidad de Washington en St. Louis. en artículo de opinión Publicado junto con la investigación, dice:

La gran cantidad de evidencia sobre COVID, de nuestro trabajo y de otros, apunta a la necesidad de replantear nuestro pensamiento sobre el SARS-CoV-2. No es solo un virus respiratorio; Es un virus sistémico que puede causar daños y consecuencias clínicas en casi todos los sistemas de órganos, incluidos los trastornos de salud mental y el deterioro neurocognitivo.

psiquiatra Dra. Maura Boldrini del Centro Médico Irving de la Universidad de Columbia en la ciudad de Nueva York es el autor principal del artículo «¿Cómo afecta el COVID-19 al cerebro?. Comenté sobre el nuevo estudio de noticias medicas hoy:

«Este es un gran estudio que arroja luz sobre la prevalencia de los síntomas que reflejan la afectación cerebral en pacientes posteriores a la COVID. Estos síntomas se pueden clasificar por [Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders] en categorías psicológicas, pero sus causas son desconocidas.”

Dra. Nortje Uphoff Es investigador en la Universidad de York, Reino Unido, y autor principal de A Reseña relacionada Publicado en agosto de 2021.

«Fortalezas del estudio», dijo el Dr. Uphoff. MNT¿Se incluyen muchos pacientes, los pacientes con COVID-19 se comparan con personas sin evidencia de infección y los datos se recopilaron durante un año? Si bien muchos estudios miden los resultados de salud mental, como los síntomas autoinformados, en este estudio, el uso de registros médicos para diagnósticos y prescripciones.

El nuevo estudio aparece en BMJ. Ni el Dr. Boldrini ni el Dr. Uphoff participaron en el nuevo estudio.

Los investigadores analizaron los datos de salud de 153 848 veteranos que sobrevivieron 30 días o más después de recibir un resultado positivo en la prueba PCR entre el 1 de marzo de 2020 y el 15 de enero de 2021. El equipo de investigación siguió su salud hasta el 30 de noviembre de 2021.

Los investigadores también recopilaron datos de dos grupos de control: 5 637 840 veteranos que no tenían SARS-CoV-2 durante el mismo período y 5 859 251 personas que usaron la Administración de Salud de Veteranos durante el período previo a la epidemia.

Dr. Arriba advertido MNT:

«Como señalaron los autores del estudio, la muestra de su estudio no era representativa de las poblaciones de todo el mundo. Se trataba de veteranos jubilados, en su mayoría hombres blancos, que tenían acceso a la atención médica».

Los autores del estudio calcularon la incidencia posterior a la COVID-19 de desarrollar varios problemas de salud mental al comparar los resultados de los sobrevivientes de la COVID-19 con los de los grupos de control.

El riesgo general de desarrollar cualquier problema de salud mental aumentó a 64,38 casos adicionales por cada 1000 personas después de un año.

Los investigadores informan el siguiente aumento del riesgo de desarrollar afecciones de salud mental por cada 1000 personas en el año posterior al COVID-19:

  • Trastornos de ansiedad: 11,06 casos adicionales
  • Trastornos depresivos: 15,12 casos adicionales
  • Estrés y trastornos adaptativos: 13,29 casos adicionales
  • Uso de antidepresivos: 21,59 casos adicionales
  • Uso de benzodiazepinas: 10,46 casos adicionales
  • Recetas de opioides: 35,90 casos adicionales
  • Trastornos por consumo de opioides: 0,96 casos adicionales
  • Otros trastornos por consumo de sustancias (no opioides): 4,34 casos adicionales
  • Deterioro neurocognitivo: 10,75 casos adicionales
  • Alteraciones del sueño: 23,80 casos adicionales.

Si bien los riesgos fueron mayores para quienes fueron hospitalizados con COVID-19, el estudio también encontró que «los riesgos eran evidentes incluso entre quienes no fueron hospitalizados durante la fase aguda de COVID-19».

«Es probable que los síntomas se deban a la encefalitis», dijo el Dr. Boldrini.

Continuó: «Sabemos que la encefalitis está presente en el trastorno depresivo mayor y la demencia, y los síntomas cerebrales se encuentran en otras enfermedades inflamatorias como [systemic lupus erythematosus]. Incluso en personas con COVID-19 leve, puede haber una respuesta inflamatoria a largo plazo que altera los vasos sanguíneos cerebrales y la síntesis de neurotransmisores, incluida la serotonina.

El Dr. Uphoff sugirió el estrés como un posible factor adicional y dijo: “Es fácil imaginar la causa de la lesión. [SARS-CoV-2] Puede causar angustia».

El Dr. Uphoff agregó: «Muchos pacientes no solo tienen síntomas de enfermedad, que van desde angustiosos hasta graves, sino que el autoaislamiento en el hogar está causando trastornos en la vida de las personas. Además, es probable que las preocupaciones sobre infectar a sus seres queridos y la posible gravedad de la enfermedad para afectar el Bienestar, al menos en el corto plazo.

“Como médicos, debemos comprender mejor los mecanismos de los accidentes cerebrovasculares vasculares y la inflamación y el daño prolongados del cerebro para poder repararlos”, dijo el Dr. Boldrini.

El Dr. Boldrini concluyó pidiendo ayuda:

«Como pacientes, alentaría a las personas a que se ofrezcan como voluntarias para estudios de investigación (estudios clínicos, imágenes del cerebro) y, en caso de muerte, es fundamental que las familias donen el cerebro para que podamos estudiarlo. La medicina ha hecho los mayores avances. [studying] Órganos humanos después de la muerte. Esto es lo que hacemos en mi laboratorio. Necesitamos donar cerebros para que podamos comprender los mecanismos de los trastornos cerebrales y encontrar nuevos tratamientos”.

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