Un nuevo estudio muestra que después de 10 años de exámenes anuales de detección de cáncer usando mamografías 3D, casi la mitad de los pacientes evaluados tenían mamografías falsas positivas.
Publicado el viernes En la Red Abierta de JAMAel estudio observacional indica que, si bien se puede recopilar más información con la mamografía 3D, su uso reduce ligeramente la posibilidad de un resultado falso positivo en comparación con una mamografía 2D estándar.
Un resultado falso positivo se produce cuando se realiza una evaluación positiva de la mamografía para detectar un tipo de anomalía que requiere más trabajo de diagnóstico, incluidas más imágenes y pruebas, pero finalmente no se diagnostica cáncer de mama.
Los falsos positivos son relativamente comunes con la mamografía 2D. Alrededor del 12 por ciento de las mamografías 2D se solicitan para un trabajo adicional, pero solo el 4,4 por ciento de esas retiradas, o el 0,5 por ciento de las mamografías en general, conducen a un diagnóstico de cáncer.
«A pesar del importante beneficio de la mamografía para reducir las muertes por cáncer de mama, puede conducir a procedimientos adicionales de diagnóstico por la imagen y biopsia, costos financieros y de oportunidad adicionales, y ansiedad del paciente», dijo Diana Miglioretti, profesora de bioestadística en UCLA Davis y autora del estudio, dijo En un comunicado de prensa el viernes.
Por esta razón, los investigadores querían determinar si había una diferencia entre un escaneo 3D o 2D en lo que respecta al potencial de resultados falsos positivos.
Los investigadores analizaron datos de casi tres millones de mamografías realizadas a más de 900 000 pacientes entre 2005 y 2018 en 126 centros de radiología. Los resultados indican que más de la mitad de los pacientes en el estudio recibieron al menos un recuerdo falso positivo durante un examen de 10 años o bienal (bienal).
Para la detección anual, la probabilidad acumulada de 10 años de al menos un resultado falso positivo fue «significativamente» más baja en un 49,6 % de todas las pruebas anuales que utilizan tomografía computarizada de mama digital o mamografía 3D, en comparación con el 56,3 % de todas las pruebas. mamografía o mamografía 2D.
Pero los investigadores dijeron que los falsos positivos para los escaneos 3D y 2D fueron significativamente más altos con las pruebas anuales que con la prueba cada dos años, o la prueba cada dos años. Para los exámenes bienales, la probabilidad acumulada de dar un falso positivo fue del 35,7 por ciento para la TC y del 38,1 por ciento para la mamografía digital.
«Nos sorprendió que la nueva tecnología 3D en la detección del cáncer de mama no redujera significativamente el riesgo de obtener un resultado falso positivo 10 años después de la detección», dijo Thao-Quyen Ho, radiólogo del Centro Médico de la Universidad de Ho Chi Minh, autor del estudio. dijo, Vietnam, en un comunicado de prensa. «Sin embargo, las posibilidades de resultados falsos positivos son mucho menores con la repetición de la detección cada dos años en comparación con la detección anual».
En última instancia, dijeron los autores del estudio, dado que la posibilidad de un resultado falso positivo continúa aumentando después de cualquier tipo de evaluación, las pacientes que se hacen mamografías deben tratar de controlar sus expectativas y sus nervios.
«Para detectar el cáncer de mama temprano, debemos estar atentos e investigar cualquier posible hallazgo anormal», dijo Hu, pero agregó que «los pacientes no deben preocuparse si solicitan imágenes o biopsias adicionales. Se ha demostrado que la gran mayoría de estos hallazgos ser benigno».
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