Fortalecimiento del ejercicio como clave para el manejo de los síntomas físicos y cognitivos de la EM

Citando evidencia reciente, los expertos en investigación de rehabilitación abogan por incorporar el ejercicio en los planes de atención para las personas con esclerosis múltiple. El papel central del neurólogo en la atención clínica brinda una oportunidad para que este proveedor promueva el ejercicio como fundamental para controlar los síntomas físicos y cognitivos de la EM.

Cada vez hay más evidencia que respalda el ejercicio como una herramienta importante para controlar las manifestaciones de la EM, como la fatiga, la depresión y la disminución del movimiento físico, el equilibrio y la cognición. Si bien las terapias que modifican la enfermedad pueden retrasar la progresión de la enfermedad y la discapacidad, no alivian los síntomas ni el deterioro funcional que afecta negativamente la calidad de vida. A pesar de las ventajas del ejercicio, el 80 por ciento de las personas con EM ha informado de inactividad física.

Para mejorar la práctica de las personas con EM, los autores describen un modelo conceptual de tres niveles basado en las interacciones entre el paciente y el proveedor. La base del marco jerárquico consiste en preparar a los proveedores de servicios para su rol de agentes de cambio a través de la formación y el apoyo profesional; El nivel medio se centra en la interacción del paciente con el proveedor y proporciona recursos para los protocolos de ejercicio, y el nivel superior establece el establecimiento de objetivos y el seguimiento necesarios para lograr la transición de la inactividad a un estilo de vida activo.

Este modelo está listo para su aplicación en entornos clínicos. La incorporación de la rehabilitación posterior al ejercicio en la gama de opciones de tratamiento tiene el potencial de transformar la atención de la EM. Vemos un papel fundamental para los neurólogos no solo en la promoción de los beneficios del ejercicio para los miembros de los equipos de atención y sus pacientes, sino también en garantizar el acceso a los recursos necesarios para lograr un cambio de comportamiento.. «

Brian Sandroff, PhD, autor principal del estudio y científico investigador principal del Centro de Investigación en Neuropsicología y Neurociencia de la Fundación Kessler

Sandroff también es el director del laboratorio de investigación de neurorrehabilitación del centro.

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Los autores reconocen los desafíos inherentes a la implementación de este modelo de práctica y la necesidad de una investigación que supere las brechas entre el conocimiento y la práctica clínica. Los autores sugieren desarrollar un conjunto de herramientas clínicas como un enfoque práctico para promover el ejercicio en los planes de atención para las personas con EM. El Dr. Sandroff señaló que, «desde la perspectiva de la investigación, una herramienta de este tipo podría contribuir a nuestro conocimiento de la actividad física en esta población y una reevaluación inmediata del efecto del ejercicio en múltiples puntos finales». «Esto ayudará a guiar el desarrollo de protocolos de ejercicio que logren los máximos resultados».

fuente:

Referencia de la revista:

Sandroff, BM, y otros. (2021) Neurólogo como agente de rehabilitación deportiva en EM. Revisión del deporte y las ciencias del deporte. doi.org/10.1249/jes.0000000000000262.

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