Neutralización de SARS-CoV-2 Omicron BA.5 en individuos vacunados

En un estudio reciente publicado en medRxiv* Servidor de preimpresión Los investigadores evaluaron la duración de la neutralización de Omicron BA.5 Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) en personas vacunadas contra el SARS-CoV-2.

El clado OMICRON SARS-CoV-2 ha evolucionado hacia subcepas rápidamente transmisibles, incluida BA.5, que ha demostrado ser más potente que BA.2 y BA.2. Varios estudios han informado que la actividad neutralizante de las vacunas contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) contra BA.5 es menor que la de las vacunas BA.1 y BA.2, lo que requiere un estudio extenso de la eficacia de la vacuna contra BA.5 infección.

sobre estudiar

En este estudio, los investigadores estimaron la solidez de la respuesta de anticuerpos neutralizantes (nAb) provocada por la vacunación BNT162b2 COVID-19 entre personas con o sin antecedentes de infección por SARS-CoV-2 Omicron BA.1 y BA.2.

El equipo obtuvo un total de 35 muestras nasales y 291 de suero de 27 trabajadores de la salud (HCW) en Orleans, Francia. Se recolectaron muestras de tres a 21 veces de cada participante elegible durante el transcurso del estudio. El equipo estimó los títulos de nAb de las muestras de suero contra la cepa D614G del SARS-CoV-2, así como las líneas delta y omicron BA.1, BA.2 y BA.5, aproximadamente de cuatro a seis meses después de la administración de la dosis de refuerzo.

Además, el equipo examinó el desarrollo de la ecuación de compatibilidad cruzada en muestras de suero hasta 16 meses después de la vacunación inicial. Se representaron los niveles de inmunoglobulina G (IgG), así como los títulos de nAb en diferentes puntos de tiempo después de la segunda y tercera inmunización y después de la infección penetrante de omicron BA.1 o BA.1. A continuación, el equipo estimó los títulos de nAb para seis vacunas y tres personas sin antecedentes de penetración de la infección por COVID-19. Además, el efecto de la vacunación, así como la superinfección en diferentes respuestas de anticuerpos, también se evaluó midiendo los niveles de IgG anti-elevación (S) y la actividad de neutralización cruzada en los participantes.

consecuencias

Los resultados del estudio mostraron que de 27 trabajadores de la salud evaluados, 11 informaron una infección por COVID-19 de síntomas bajos entre 60 y 178 días después de la vacunación de refuerzo. La reacción en cadena de la polimerasa (PCR) confirmó que la infección penetrante fue causada por la variante Omicron del SARS-CoV-2.

El equipo notó que las subvariantes de Omicron mostraron una evasión inmune significativa en comparación con la cepa D614G y la variante delta. Entre las infecciones por omicron, BA.5 fue insignificante y se encontró que disminuyó 2,5 y 1,7 veces en comparación con BA.1 y BA.2, respectivamente. Por lo tanto, la infección por BA.1 o BA.2 aumentó los títulos de anticuerpos neutralizantes específicos de omicron que fueron significativamente más bajos contra BA.5.

Además, el equipo observó un pico de niveles anti-IgG elevados un mes después de una segunda vacunación que disminuyó durante los siguientes 10 meses. La vacunación de refuerzo alcanzó valores pico de IgG más altos en comparación con los que siguieron a la segunda dosis de vacuna. Además, el modelo de regresión mostró que las concentraciones de IgG eran indetectables 1,91 años después de la segunda dosis y 1,95 años después de la tercera dosis. En particular, la superinfección aumentó los niveles de IgG sin ninguna disminución significativa durante hasta cinco meses.

El equipo también notó diferencias en los perfiles de neutralización de las variantes. No se detectó equilibrio frente a Omicron BA.1, BA.2 y BA.5 después de la segunda dosis, mientras que D614G y Delta mostraron un equilibrio significativo. Después de la administración de la vacuna de refuerzo, las muestras de suero neutralizaron todas las variables analizadas, mientras que se observaron diferencias en los valores máximos y la duración de la neutralización. No fue posible detectar títulos de nAb contra la cepa D614G después de 11,5 meses, la variante delta y la variante BA.1 después de ocho meses, y la variante BA.5 después de 5,5 meses.

El equipo notó que se informaron infecciones repentinas de Omicron de dos a cinco meses después de la vacunación con dosis de refuerzo, lo que resultó en una mejora en los títulos de NAb y los niveles de IgG anti-S. Sin embargo, los sujetos no afectados mostraron una disminución constante en el título de nAb con el tiempo. En general, esto indica que los individuos vacunados con una dosis de refuerzo mostraron una eficacia de neutralización más corta contra BA.5.

Además, se observó que las concentraciones de IgA e IgG anti-SARS-CoV-2 provocadas por la vacunación con BNT162b2 eran relativamente bajas, lo que indica la ausencia de una fuerte inmunidad local. Además, la infección penetrante provocó un aumento moderado de 2,2 veces en los niveles de IgG mientras que se observó un aumento de 12 veces en los niveles de IgA. Los individuos vacunados con la dosis de refuerzo no mostraron actividad neutralizante frente a Omicron o Delta. En particular, la actividad de neutralización fue significativamente mayor para BA.1, BA.2 y D614G que para BA.5 y Delta. Además, la infección penetrante de Omicron, no la vacunación, provocó una respuesta nAb local en el huésped en el momento de la entrada del virus.

conclusión

En general, los resultados del estudio mostraron que la inmunidad a la infección explosiva por COVID-19 resultó en una mayor actividad neutralizante contra las variantes del SARS-CoV-2 en comparación con la vacunación contra la COVID-19.

*Nota IMPORTANTE

medRxiv publica informes científicos preliminares que no están sujetos a revisión por pares y, por lo tanto, no deben considerarse concluyentes, guiar la práctica clínica/comportamiento relacionado con la salud ni tratarse como información establecida.