Un estudio revela un amplio espectro de complicaciones cerebrales de COVID-19, que incluyen accidente cerebrovascular, hemorragia y otras complicaciones fatales

El estudio multiinstitucional internacional más grande hasta la fecha sobre complicaciones cerebrales COVID-19 Encontró que aproximadamente 1 de cada 100 pacientes hospitalizados con COVID-19 tienen probabilidades de desarrollar complicaciones en el sistema nervioso central. Estos pueden incluir accidente cerebrovascular, hemorragia y otras complicaciones fatales. El estudio se presenta mañana en la reunión anual de la Sociedad Radiológica de América del Norte (RSNA).

El autor principal del estudio, Scott H. Faro, MD, FASFNR, profesor de radiología y neurología y director de la división de neuroradiología / imágenes de cabeza y cuello en la Universidad Thomas Jefferson en Filadelfia. «Nuestro estudio muestra que las complicaciones del SNC son una causa importante de morbilidad y mortalidad en esta devastadora epidemia».

Escaneo cerebral COVID-19 de 49 mujeres

Mujer de 49 años con antecedente de valvulopatía mitral e insuficiencia valvular tricúspide que acudió a urgencias con cefalea seguida de tos y fiebre por ptosis del párpado superior derecho (ptosis). Crédito: Sociedad Radiológica de Norteamérica y Scott H. Farrow, MD

El Dr. Farrow comenzó el estudio después de descubrir que la literatura existente sobre las complicaciones del sistema nervioso central en pacientes hospitalizados con COVID-19 se basaba en un número relativamente pequeño de casos.

Para obtener una imagen más completa, él y sus colegas analizaron cerca de 40.000 casos de COVID-19 hospitalizados en siete hospitales universitarios de EE. UU. Y cuatro en Europa Occidental. Los pacientes ingresaron entre septiembre de 2019 y junio de 2020. Tenían una edad media de 66 años y había el doble de hombres que de mujeres.

Exploración cerebral hemorrágica COVID-19

Se observó sangrado en una mujer de 56 años con infección por COVID-19 y sin otros antecedentes médicos importantes. Crédito: RSNA y Scott H. Faro, MD

La causa más común de ingreso fue confusión y alteración del estado mental, seguida de fiebre. Muchos pacientes tenían comorbilidades como hipertensión, enfermedades cardíacas y diabetes.

READ  Los astrónomos descubren una de las estructuras más grandes jamás vistas en la Vía Láctea

Hubo 442 hallazgos agudos de neuroimagen probablemente asociados con una infección viral. La incidencia de complicaciones del SNC en este gran grupo de pacientes fue del 1,2%.

«De todos los pacientes hospitalizados que se sometieron a imágenes como una resonancia magnética o una tomografía computarizada del cerebro, la exploración fue positiva aproximadamente el 10% de las veces», dijo el Dr. Farrow. «Una infección del 1,2% significa que poco más de 1 de cada 100 pacientes ingresados ​​en el hospital con COVID-19 tendrá algún tipo de problema cerebral».

Exploración cerebral COVID-19 para edema cerebral

Fumador de 65 años, que consulta por insuficiencia respiratoria aguda por hipoxia por neumonía COVID-19, requiriendo intubación. La hospitalización se complicó por episodios de edema cerebral y síndrome hemorrágico posterior reversible. Crédito: RSNA y Scott H. Faro, MD

La complicación más común fue el accidente cerebrovascular, con una incidencia del 6,2%, seguida de la hemorragia intracraneal (3,72%) y la encefalitis (0,47%), una inflamación del cerebro.

Los investigadores también descubrieron un pequeño porcentaje de hallazgos inusuales, como encefalomielitis diseminada aguda, encefalomielitis y síndrome de encefalopatía posterior reversible, un síndrome que imita muchos de los síntomas del accidente cerebrovascular.

«Es importante saber exactamente cuándo ocurren todas las complicaciones importantes del sistema nervioso central», dijo el Dr. Farrow. «Es probable que exista un umbral bajo para solicitar imágenes cerebrales para pacientes con COVID-19».

Los coautores son Arichena Manmatharayan, MBBS, Benjamin Leiby, Ph.D. , Neelu Jain, MD, Feroze B. Mohamed, Ph.D. , Kiran S. Talekar, MD, Amish Doshi, MD, MBBS, Ivan Jambor, MD, Ph.D., Chang Sanders, MD, Mark Finkelstein, MD, Stephane Kremer, MD, Ph.D., Francois Lercy, MD, Brenden Lindgren, DO, Nathalia M. Figueidero, MD, Varun Sethi, MD, Simonetta Gerevini, MD, Angela Napolitano, MD, Rajan Jain, MD, Siddhanth Dogra, BS, Jay Pillai, MD, Dan Ryan, MD, Rolf Jager, FRCR, Francesco Carletti, MD, Ph.D. , Asim Mian, MD, Artem Kaliev, Priya Anand, MD, Courtney Takahashi, MD, AK Murad, MD, Rivka Collin, MD, y Francesca Pesini, MD, PhD.

READ  Investigadores chinos encuentran un grupo de nuevos coronavirus en murciélagos: informe

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *