- Los investigadores dicen que los relojes inteligentes pueden detectar muchos casos de fibrilación auricular (AFib).
- Sin embargo, agregan que existen limitaciones para su uso y que no son tan precisos como las herramientas de diagnóstico en un centro médico.
- Los expertos dicen que los relojes inteligentes se utilizan mejor como una herramienta de detección y cualquier irregularidad debe ser objeto de seguimiento con una visita al médico.
Los teléfonos inteligentes ahora pueden detectar la fibrilación auricular (AFib) a través de una aplicación de electrocardiograma (ECG).
a nuevo estudio Publicado en Revista canadiense de cardiología Los informes sugieren que los relojes inteligentes pueden aumentar la detección de AFib.
Sin embargo, los investigadores dijeron que la duración limitada de la batería y la falta de retroalimentación instantánea pueden reducir la efectividad de la aplicación.
a estudiar Informé a principios de este año que el diagnóstico de AFib del Apple Watch fue preciso al evaluar a personas con perfiles clínicos similares. El estudio reciente examinó la precisión al evaluar a personas con ECG anormales.
Se espera que se vendan 50 millones de relojes Apple solo este año, y desde la detección automática de… [AFib] se realiza cada vez que un consumidor registra un electrocardiograma, esta tecnología ya es de uso generalizado” Dr. marca Strickautor principal del estudio y cardiólogo de la Universidad de Burdeos en Francia, que se especializa en dispositivos electrónicos implantados en el corazón.
«Cada vez más profesionales de la salud están adoptando esta tecnología. Sin embargo, su aplicación en la práctica clínica sigue siendo limitada debido a problemas de reembolso, falta de regulación y limitaciones algorítmicas.
Hubo 734 participantes hospitalizados en el estudio que se sometieron a 12 ECG seguidos de una grabación de ECG de Apple Watch de 30 segundos. El reloj inteligente clasificó las grabaciones de la siguiente manera:
- Sin signos de fibrilación auricular
- fibrilación auricular
- lectura no concluyente
Luego, un electrofisiólogo mostró las grabaciones del teléfono inteligente a ciegas y las clasificó de la siguiente manera:
- fibrilación auricular
- Ausencia de fibrilación auricular
- El diagnostico no es claro
Un segundo electrofisiólogo interpretó 100 registros de ECG seleccionados al azar para determinar la concordancia entre las dos lecturas.
En uno de cada cinco incidentes (20 por ciento), el Apple Watch no pudo producir un diagnóstico automático. Los investigadores informaron que el riesgo de un falso negativo era mayor en personas con espasmos auriculares y ventriculares tempranos, disfunción del nódulo sinusal y bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado.
«La precisión de la monitorización a través de relojes inteligentes no coincide con la de otros métodos clínicos», dijo. Dr.. Adrián BaranchukFACC, profesor de medicina en la Universidad de Queen en Ontario, Canadá, y coautor de editorial que acompaña al estudio publicado. «Los ECG de superficie a superficie de 12 derivaciones siguen siendo el ‘estándar de oro de la atención’ con una precisión mucho mayor: alrededor del 98 al 99 por ciento».
Algunas de las razones señaladas para lecturas inexactas son:
El riesgo de un resultado falso negativo también fue mayor en personas con otras anomalías de la frecuencia cardíaca y desfibriladores implantables.
Los investigadores informaron que la aplicación para teléfonos inteligentes identificó correctamente al 78 % de las personas que tuvieron un accidente con AFib y al 81 % de las que no. En comparación, los electrofisiólogos han identificado al 97 % de las personas con fibrilación auricular y al 89 % de las personas sin ella.
La aplicación del reloj inteligente tenía más probabilidades de dar falsos positivos a las personas con espasmos ventriculares tempranos. Tampoco pudo identificar la taquicardia auricular, una frecuencia cardíaca de más de 100 latidos por minuto, y el aleteo auricular, cuando la cámara superior late demasiado rápido.
«Hay un papel que estos dispositivos pueden desempeñar en el cuidado de la salud», Dr. Adam Skolnikdijo un cardiólogo pediátrico y profesor asociado en el departamento de medicina de NYU Langone Healthline. “Sin embargo, todavía tienen un largo camino por recorrer antes de que puedan ser considerados una herramienta independiente de monitoreo de enfermedades cardíacas, como [AFib]. «
Los investigadores sugieren que mejores algoritmos y aprendizaje automático mejorarán la capacidad del reloj inteligente para identificar y diferenciar los estados del corazón.
«Se lo recomiendo a mis pacientes por múltiples razones», Dr. Brian KolskyDFACC, FSCAI, cardiólogo intervencionista y especialista vascular en el Instituto del Corazón del Condado de Orange en California, le dijo a Healthline. «Aunque no es concluyente para determinar por qué hay un ritmo cardíaco anormal, es muy predictivo para que las personas sepan que tienen un ritmo normal, lo cual es útil. También es muy preciso en términos de frecuencia cardíaca. Se lo he recetado a algunos de mis pacientes y pagué su seguro La salud tiene un precio.
«Las aplicaciones de Smartwatch son aplicaciones de nivel de consumidor. Apple Watch es una herramienta de detección, no una herramienta de diagnóstico. Las herramientas de diagnóstico en las instalaciones médicas son de grado médico», explicó. Dr. Andrew M. Freeman, cardiólogo de la División de Cardiología y la División de Medicina de National Jewish Health. «Las aplicaciones han mejorado, pero todavía no están allí. Sin embargo, hay algunas formas en que las aplicaciones para relojes inteligentes son beneficiosas».
“Las aplicaciones alientan a las personas a involucrarse más en su salud y atención médica”, dijo Freeman a Healthline. «Cuando las personas ven resultados, están más dispuestas a cambiar sus comportamientos. La aplicación anima a las personas a hacer más por su salud y consultar a su médico cuando hay resultados irregulares. Recomiendo a mis pacientes que usen los dispositivos porque están más dispuestos a hacer modificaciones en el estilo de vida y adopción de hábitos saludables”.
Una preocupación con el uso del dispositivo, agregó, es la posibilidad de que una persona malinterprete los resultados.
“La aplicación de reloj inteligente es buena para identificar [AFib] «Cuando no hay otras causas para las frecuencias cardíacas anormales», dijo Freeman. Sin embargo, no es tan bueno cuando otras condiciones del corazón están causando problemas. Cuando personas no médicas intentan interpretar los resultados, existe la posibilidad de una mala interpretación o incluso pánico. Es esencial para cualquiera que use relojes inteligentes para monitorear [AFib] hablar con su médico acerca de cualquier resultado del que no estén seguros y compartirlos con su médico regularmente”.
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