Los ritmos cardíacos irregulares después de un accidente cerebrovascular no predicen otro accidente cerebrovascular: estudio

Toronto, 15 de octubre (IANS): Un estudio demostró que la fibrilación auricular o un latido cardíaco irregular detectado después de un derrame cerebral no es exactamente lo mismo que un latido cardíaco irregular ya conocido antes del derrame cerebral.

En todo el mundo, millones de supervivientes de un accidente cerebrovascular se someten a una monitorización cardíaca prolongada, lo que da como resultado que se detecte fibrilación auricular en hasta 1,5 millones de estos pacientes cada año.

El nuevo estudio, publicado en The Lancet Neurology, sugiere que la fibrilación auricular detectada después de un accidente cerebrovascular presenta características distintas.

Tiene una menor prevalencia de factores de riesgo, comorbilidades cardiovasculares y cambios asociados con las cámaras superiores del corazón que la fibrilación auricular conocida antes del accidente cerebrovascular.

Esto podría explicar su asociación con un menor riesgo de otro accidente cerebrovascular isquémico, que resulta de una arteria bloqueada, dijo el profesor del equipo, el Dr. Luciano Sposato, de la Universidad de Western Ontario en Canadá.

«Las diferencias en la naturaleza y los efectos de la fibrilación auricular detectada después de un accidente cerebrovascular en comparación con las conocidas antes son significativas. El artículo propone una nueva clasificación del ritmo cardíaco y criterios de investigación para guiar las investigaciones futuras en esta área, garantizando un enfoque más específico y eficaz. “Para la prevención del ictus”, añadió Sposato.

La fibrilación auricular suele ser asintomática en pacientes con accidente cerebrovascular y generalmente ocurre en ráfagas cortas que sólo pueden detectarse mediante una monitorización cardíaca continua.

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Equilibrar la duración general de los episodios de fibrilación auricular y otros factores de riesgo es fundamental para comprender los niveles de riesgo de un paciente y diseñar mejores opciones de tratamiento.

Para el estudio, los autores utilizaron información de sus propios estudios, compilaron más de una década de extensa investigación en esta área y la complementaron con datos actualizados de otros grupos.

Un hallazgo clave es que los pacientes diagnosticados con fibrilación auricular después de un accidente cerebrovascular generalmente tienen menos condiciones de salud asociadas y una probabilidad 26 por ciento menor de sufrir otro accidente cerebrovascular en comparación con aquellos con fibrilación auricular conocida.

Esta información es crucial para diseñar estrategias de tratamiento más personalizadas y efectivas para los pacientes.

«Hasta ahora, todos los pacientes diagnosticados con fibrilación auricular después de un accidente cerebrovascular son tratados con anticoagulantes, excepto cuando existen contraindicaciones claras. Esto es lo que recomiendan las guías nacionales e internacionales actuales. En el futuro, es posible que podamos identificar a los pacientes con fibrilación auricular relativamente » . «Es posible que aquellos con menor riesgo no necesiten tratamiento con anticoagulantes de inmediato, pero sí un seguimiento continuo para detectar cambios en su perfil de riesgo», dijo Sposato.

«Sin embargo, se necesita más investigación para probar este concepto. Las herramientas de diagnóstico basadas en inteligencia artificial son potencialmente revolucionarias. Estas herramientas pueden identificar a pacientes de bajo riesgo y tal vez indicar momentos en los que sus riesgos aumentan temporalmente, lo que requiere un cambio». o estrategias de prevención”.

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